Phlébologie / Problèmes de veines

Inflammation veineuse

L'inflammation veineuse – thrombophlébite en langage médical – est due à une stagnation (stase) du sang dans les veines et à la formation consécutive de caillots (thrombi). Ce qui est en règle générale la conséquence de varices.

En cas d'inflammation de veines superficielles, la région correspondante est douloureuse, plus chaude, rouge et indurée. Le traitement consiste en l'application locale d'analgésiques et anti-inflammatoires topiques. L'exercice physique intensif entraîne une amélioration de la circulation sanguine et prévient l'apparition de nouvelles stases.

Si la veine enflammée et le thrombus sont profonds, il s'agit d'une urgence nécessitant un traitement médical immédiat. En cas de thrombophlébite profonde, tout le bas de la jambe (du genou au pied), tout le membre inférieur ou tout le bras est enflé et rouge.

Varices

Les varices sont des veines anormalement dilatées et sinueuses visibles sous la peau ou présentes dans les tissus plus profonds.

La raison de leur dilatation anormale réside dans la faiblesse de la paroi veineuse qui cède sous la pression du sang. Les valvules veineuses, qui normalement empêchent le sang de refluer vers le bas, cessent de fonctionner correctement. Une partie du sang stagne dans les sinus veineux et ne retourne plus vers le cœur.

La surcharge pondérale, les longues périodes en position assise ou debout ou le port de vêtements trop serrés, par exemple, favorisent la formation de varices. La grossesse peut aussi provoquer la formation de varices.

Pour le traitement, on prescrit des bas de contention ainsi que des médicaments oraux et topiques. Les gels et crèmes spécifiques pour les veines combattent la douleur, l'inflammation et les œdèmes (gonflements) causés par le reflux du sang.

Traitement oral

On entend par traitement oral la prise de médicaments par la bouche.

Les formes médicamenteuses orales classiques sont les comprimés, les capsules et les dragées qui existent également sous forme retard. Les formes retard ont l'avantage d'agir de manière continue durant des heures et de pouvoir être prises seulement une ou deux fois par jour.

Traitement topique

On entend par traitement topique l'application locale de médicaments.

Les représentants classiques des médicaments topiques sont les pommades, les crèmes, les gels et les sprays. Pour le soulagement local de la douleur, l'art consiste à développer des gels et crèmes qui pénètrent profondément dans les tissus et transportent les principes actifs à l'endroit même de la douleur ou de l'inflammation. Etant donné que les sites d'application des médicaments topiques sont souvent sensibles à la pression, il est important que les gels et crèmes soient absorbés rapidement, sans qu'il soit besoin de masser pour les faire pénétrer. Les sprays présentent l'avantage de pouvoir être appliqués aux endroit difficilement accessibles avec les mains, par exemple le dos ou les épaules.